Как мога да разбера дали трябва да се подложа на кореново лечение?

Най-вероятно имате нужда от кореново лечение, ако усетите прекалена чувствителност към:

• студено, топло, сладко, кисело;
• при дъвчене на по-твърда храна, дъвка;
• непровокирана чувствителност;
• чувствителност предимно вечер, особено при легнало положение на тялото;
• потъмняване на конкретен зъб;
• чувствително или подуване на венеца около някой зъб;
• наличие на  фистула (отвор),от която излиза секрет.Разполага се върху венеца около проблемния зъб . Може да се появява и да изчезва самостоятелно, без никакво лечение или да стои постоянно;

Трябва да се подчертае, че не говорим за болка. Когато вече е налице такава, то незабавно трябва да посетите зъболекар, без колебание. Ако чакате да ви заболи, тогава вече лечението е по-трудно и прогнозата за зъба е по-лоша.

Какво се случва ако не проведа кореново лечение ?

Възпалението постепенно обхваща необратимо цялата мека тъкан във вътрешността на зъба, след което излиза през отвора на кореновия връх и засяга съседните тъкани – поддържащата зъба челюстна кост.Този процес може да протече хронично и да се получи гранулом или киста. Тези заболявания периодично се обострят и зъбът боли известен период, през който костта се уврежда допълнително. При обемните грануломи и кисти вече става късно за кореново лечение и се прилага изваждане на зъба. При по-агресивен инфекциозен причинител резултатът е абсцес (силновъзпаление да тъканите около зъба с натрупване на гной),или  остеомиелит (възпаление на цялата челюстна кост). Нелекуваното кореново възпаление може да има много сериозни последици за здравето, а дори и живота на човек. Пренебрегването на този проблем може да изпрати пациента в неврохирургия (поради разпространение на инфекцията към мозъка) или кардиохирургия. Нелекуването на хроничните възпалителни огнища (гранулом) води до постоянно контаминиране на кръвта с бактерии, от което страдат сърце, бъбреци и други органи.

Колко време е необходимо за  лечение на коренов канал?

Това зависи от няколко фактора

• Броят на каналите на зъба (един или повече канали). Колкото повече са каналите, толкова по-дълго е времето за обработка;
• Прави или криви канали. Колкото са по-криви толкова по-трудно за работа;
• Диаметър на каналите.По тесните канали се обработват по-бавно и по трудно.
• Разположение на зъба в зъбната редица. По-лесни за работа са предните зъби. Най-трудни са горните молари, поради много трудния достъп до тях;

Начало на възпалителния процес. Колкото е по-стара инфекцията, толкова повече време е необходимо да се елиминират различните колонии бактерии.

При някои по-лесни случаи всички етапи на кореновото лечение се извършват в едно посещение. По-често обаче има нужда от 2-3,4 посещения и период на проследяване.

Всеки случай има своя индивидуалност и трябва да се преценява на място от зъболекаря.

Ще усещам ли дискомфорт и болка след завършването на лечението?

Нормално е непосредствено след лечението зъбът да е чувствителен при дъвчене. Все още тъканите около зъбния корен са раздразнени, което е резултат от:

• токсично дразнене от арсен (ако е използван такъв);
• химично дразнене от силни антисептици и други медикаменти, които се използват за дезинфекциране на кореновите канали.
• възможна механична трвма при обработката на каналите с различните инструменти.

Веднага след кореновото лечение е препоръчително на съответния зъб да не се дъвче (на другата страна!). Внимателният масаж на венеца под лекувания зъб може да доведе до по-бързо облекчение. Когато лечението е извършено коректно до две седмици зъбът вече е готов за нормална функция. Този период е относително условен.

Каква цел има кореновото лечение?

Целите на кореновото лечение са няколко:

• пулпната камера и кореновите канали да се почистят от възпалената и инфектирана  пулпна тъкан;
• същите да се дезинфекцират чрез механичен и химичен способ;
• да се запечатат херметично чрез каналопълнежни средства кореновите канали точно по тяхната дължина.

Така се елиминира инфекциозният причинител на заболяването и се създават благоприятните за оздравяването условия. От самият организъм впоследствие зависи самото оздравяване – като бързина или усложнения.

Какви са процедурите при кореновото лечение?

По преценка на стоматолога се поставя упойка. След това процедурите са следните:

• Осигуряване на достъп до пулпната камера и кореновите канали и изолиране с кофердам

За целта с помоща на турбина се достига до пулпната камера, и кореновите канали.

• Почистване и дезинфекциране на пулпната камера.

Трябва да се премахнат всички загнили тъкани до здраво. Не трябва да останат никакви следи от пулпната тъкан.Механично и химично почистване на всички коренови канали по цялата дължина – от входа до края.

След щателното почистване се пристъпва към херметично запълване на кореновите канали.

Как става почистването на кореновите канали?

Използват се ръчни или машинни фини коренови пили, които чрез въртеливи и/или остъргващи движения премахват съдържимото от вътрешността на зъба. Какъв е материалът за запълването на кореновите канали?

Съвременната ендодонтска наука приема като еталон използването на материала гутаперка заедно с т.нар. сийлъри (специална слепваща паста). Гутаперката е вид гума, която повече от век е използвана в ендодонтията и доказана като средство с отлични свойства и поносимост от организма.

След запълването се прави рентгенова снимка за контрола. Тя показва дали запълването е изрядно и правилно или не е.

Когато то е добро, зъбът се възстановява в своята форма и функция чрез пломба или корона. В противен случай се премахва прясно сложеният пълнеж и пак се запълва докато се постигне успех.

Как ще изглежда един зъб след кореново лечение?

Когато лечението е извършено коректно, няма промяна във външния вид. Старателното почистване и промиване и използването на съвременни средства за запълване са важни за запазване естествения вид на зъба. След години поради изсушаването на зъба (вследствие липсата на пулпа) може да се получи неголяма промяна в цвета, тъй като зъбът губи прозрачност.

Колко още работа има по зъба ми след кореновото лечение?

Преценява се обема на разрушението и се прилагат следните начини за възстановяване:

• Ако разрушаването е малко, то възстановяването чрез фотополимерна пломба е достатъчно. Забележете НЕ амалагамена! Защото тя не се свързва със зъба, при втвърдяване се разширява и впоследствие допълнително създава напрежение, върху вече доста отслабените здрави тъкани.
• При по-голямо разрушаване, може да се наложи в кореновия канал да се циментира щифт и около него да се изградят липсващите зъбни тъкани.
• В най-тежките случаи,когато коронковата част на зъба е силно разрушена, а здравината не може да се гарантира само с пломба се налага да се изработи в лаборатория лято метално изграждане и върху него да се постави корона.